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新华网专访:近距离用眼危害青少年眼健康

2015-04-23 来源:爱尔眼科重庆南坪医院 阅读:

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内容摘要: 我们都知道,现如今青少年的学习压力大,作业多,加上手机IPAD电子产品流行、很多孩子存在近距离用眼且时间过长,睡眠不足等,这些都可能使得眼睛得不到有效的放松。那么,过度用眼以及繁重的家庭作业是否会影响青少年的视力发育,是否成为近视率急剧上升的罪魁祸首,青少年近视该如何防治,同时存在哪些误区呢?针对这些问题。今天,我们请到了爱尔眼科重庆南坪医院的大视光中心主任、青少年儿童近视防治专家陈春梅主治医师为大家解答。



  新华网专访链接:http://www.cq.xinhuanet.com/xhbb/20150319.htm

  主持人:网民朋友大家好,欢迎关注新华网重庆频道。我们都知道,现如今青少年的学习压力大,作业多,加上手机IPAD电子产品流行、很多孩子存在近距离用眼且时间过长,睡眠不足等,这些都可能使得眼睛得不到有效的放松。那么,过度用眼以及繁重的家庭作业是否会影响青少年的视力发育,是否成为近视率急剧上升的罪魁祸首,青少年近视该如何防治,同时存在哪些误区呢?针对这些问题。今天,我们请到了爱尔眼科重庆南坪医院的大视光中心主任、青少年儿童近视防治专家陈春梅主治医师为大家解答。

  主持人:陈主任,欢迎你!

  陈春梅:大家好!

  主持人:陈主任,我们刚刚所提到的学习任务加重、作业繁多是否真的会导致眼睛近视呢?能不能分析一下其中的原因?

  陈春梅:目前青少年近视的原因有很多,作业繁重是其中的一个诱导因素。青少年近视的成因主要是因为长时间近距离用眼过度引起的,现在的小朋友学习任务很重,又加上IPAD这些电子产品的流行,就会引起他们长时间近距离用眼,光线加上睡眠不足,以及眼调的时间不够,就导致眼睛的睫状肌出现痉挛,出现假性近视,长时间得不到调整的话就会出现真性近视。

  主持人:据了解,青少年儿童近视率与年龄成反比增长,近视逐渐年轻化。不少青少年儿童都深受近视困扰,却很少有人知道近视为何会发生,对此,您能谈谈青少年近视的原因有哪些吗?

  陈春梅:青少年儿童近视的原因主要是遗传及环境因素,以及眼部本身的一些全身的一些疾病。环境因素时指我们现在目前的大环境以及人类的净化。主要因素是以课堂作业为主,以及课外的一些兴趣班。由于我们的居住环境处于在水泥房子里,不能得到一个足够的远眺的机会。加上不少小朋友有偏食,挑食的习惯,睡眠不足,户外运动不够,这样长此以往就会导致眼睛调节功能出现问题,睫状肌痉挛,紧张,出现假性近视,如果这中间得不到有效的防治就会出现真性近视。

  根据我们国家全国的青少年健康体制调研报告,目前小学生近视大概有30%几,初中生59%,高中生大概77%,近视的趋势现在是非常明显的,并且低龄化也比较严重,也需要引起全社会的高度关注。

  主持人:相比之下重庆的青少年儿童近视情况怎么样呢?

  陈春梅:虽然说数据的统计存在一定的差异,但是上下幅度不大,整个青少年的近视的现象都是非常普遍的,重庆的数据根据一些调研报告显示跟全国的数据是比较接近的。

  主持人:曾有新闻报道某医院一个月内眼科门诊接诊600多例少年儿童。您从事眼科工作近10年时间里,有没有遇到这种近视集中爆发的情况,具体细节能不能给大家描述一下呢。

  陈春梅:一个月内儿童眼科门诊量600多例是非常普遍,非常常见的一种现象。尤其是像寒暑假开学的前几天是儿童眼科门诊集中爆发的一个时期,这主要是因为每一个学期小朋友过度用眼导致了视力潜在的一个下降。还有假期的时候电子产品过度的使用,导致了他们眼睛长期处于视力疲劳状态,出现了假性近视,而家长往往认识不够,担心影响他们的学习,上课期间便不会带他们去医院检查,都是等到放假以后或者眼睛实在看不清出的时候再来检查,所以就形成了一个门诊量集中爆发的情况。

  主持人:有些青少年是在不知不觉当中近视的,近视是否会存在一个过渡期呢?

  陈春梅:如果说存在一个过渡期主要是近视从假性近视到真性近视这个阶段,这个阶段大概是三个月到半年的样子,家长在假性近视阶段如果能够及时的带小孩到大型的正规医院进行检查,就能够把真性近视这个状态扼杀在萌芽状态。

  主持人:陈主任,刚刚我们也提到了近视过渡期,那么在这期间会有哪些症状呢?

  陈春梅:过渡期首先有以下几方面的表现家长要注意认识。小朋友如果说出现了看黑板感觉视物有点漂浮不清,或者看了黑板再看书的时候,感觉看东西要等待一会儿才能看清楚,或者是要打了哈欠流点眼泪水的时候才能看清楚这个就是说明眼睛已经发出危险信号了,已经调节异常了。还有就是小朋友这段时间上课注意力不集中,对一些感兴趣的东西兴趣缺乏了,成绩下降了或者出现睡眠不是很好,饮食食欲下降的时候,这都是一个假性近视的一个表现。

  主持人:很多家长发现孩子的视力出现下降,就会担心是否近视了,但是有些人认为近视下降了不代表近视,因此便会疏忽。对于这种争议,您觉得应该怎样正确对待呢?

  陈春梅:视力下降的原因有很多,眼睛疲劳、睡眠不足、近视等。无论是哪种原因导致的视力下降,家长都应该重视,及时带孩子到医院检查。首先要进行系统的眼科检查,排除结膜炎、青光眼、眼底等病变,再接受医学验光。其中一项散瞳验光能准确区分出假性近视(视疲劳引起的调节性近视)和真性近视,确诊后,家长才能对症下药,该配眼镜配眼镜,该预防的就预防。

  

 

  主持人:有人认为学龄前儿童视力不会出现问题,因此大多会忽略幼儿的视力检查,那么幼儿的视力一般会不会出现问题呢,如果幼儿做检查,会有哪些项目?

  陈春梅:眼睛从我们每个人出生以来就发挥着至关重要的作用,儿童视力的检查,应该从婴幼儿时期就要开始了。0-6岁是儿童视力发育的关键时期,儿童时期的眼病对儿童视力发育危害极大,许多的眼病如斜弱视、小儿先天性白内障、青光眼等,如果不能得到及时的发现和治疗,将造成眼睛的终生伤害。如果6岁以前发现,很多是可以治疗的总之是越早发现越好。小儿的检查包括:视力、眼压、裂隙灯、眼底镜、三级视功能、视觉电生理等的检查。对于婴幼儿视力的检查,只能粗略的测知,对于学龄前儿童可以用视力表,最好采用儿童彩象视力表和手形视力卡片。

  主持人:有些人认为,戴镜会造成眼睛"突出",因此有些近视患者不愿意戴眼镜,还有的只有在上课或者需要集中用眼的时候才戴眼镜,你觉得这样对眼睛好还是坏呢,为什么会这样呢?

  陈春梅:戴眼镜会造成眼睛"突出"的说法是没有科学根据的。合适的眼镜度数能有效帮助孩子矫正视力并控制近视度数发展,近视了需要戴眼镜,那么戴的期间有些习惯没有得到改善,才会出现眼球突出。近视眼镜是否需长期配戴,需结合孩子的近视度数、调节功能及眼位决定。300度以下,调节功能正常、内隐斜的孩子可以看远戴、看近不戴,除此以外需常戴,眼镜对控制近视有着决定性的帮助作用,所以最好能坚持配戴。如果嫌戴框架眼镜麻烦、不美观,近视度数增长快,青少年儿童可以选择角膜塑形术,晚上戴塑形镜白天取,平时拥有正常的视力,对眼睛起到更好的保护作用。

  主持人:我们知道,配一副眼镜,除了价格高低不均之外,程序也有点费时。很多人嫌麻烦,觉得只要戴着眼睛看得清就好,不用定期更换。陈主任,对于这种情况,您觉得应该怎么样正确处理呢?

  陈春梅:每一副眼镜都有自己的使用年限和使用寿命,定期视力状态的检查以及镜片的检查是十分必要的,尤其是青少年时期,因为他的用眼习惯的问题,以及戴镜方式的问题,经常会出现镜片磨花的情况,如果镜片磨花了,度数增长了,你不及时进行检查,那就会对眼睛产生一定的危害,引起近视度数的增长。对于成年人来说,镜片不会出现这种情况,视力也很稳定,但是一般来说随着配镜年数的增长,镜片也会出现老化,透光率下降,所以定期的视力检查以及镜片的检查十分必要。一般来说青少年我们建议每半年到一年做一次检查和镜片的更换,成年人一、两年进行一次。

  主持人:时下流行大框眼镜,因此很多青少年也会追求潮流,甚至花高价钱去配一副较夸张、时尚的大框架眼镜。请问陈主任,是不是这种价格高又时尚的眼镜就是好眼镜呢,这种眼镜对于青少年的视力发育有什么影响呢?

  陈春梅:很多人觉得大框架眼镜是一种时尚,却有可能伤害到了我们的眼睛。其制作的眼镜光学中心距离等参数不符合眼睛的实际瞳距,偏离了正确位置。小瞳距和高近视的人群尤其不适合戴大框架眼镜,因为镜片越大,光学距离就越是难以匹配眼球的瞳距,会产生棱镜效应,近视度数越高镜片边缘厚、重,对鼻梁也是一种负担,长久佩戴,容易造成视觉疲劳,导致头晕脑涨,影响视力健康。所以说佩戴眼镜一定要根据自己的脸形,自己的度数来合理的进行选择。

  主持人:淘宝的兴起,使得电商越做越大,范围也越来越广泛。为了配镜省钱省事,有些人把目光投向了网上,选择低价网上配镜,但是网上配镜会存在哪些风险呢,怎样检测所配的眼镜是否符合标准呢?

  陈春梅:首先我个人不提倡网上配镜这种做法。因为它没有一个正规的流程,往往不能得到一个适合自己的验配方案,这样不能使视力得到有效的矫正,也不能保证佩戴的舒适持久,视觉清晰。如果一旦要进行调试,与商家的沟通上可能会比较麻烦。至于我们佩戴眼镜适不适合自己,可以到大型的专业眼科医院去检测一下自己镜片的度数与验光单上的度数是否一致、镜片光学中心是否与自己的瞳距一致。

  主持人:刚刚说到配眼镜的事情,很多人存在着误区。陈主任能不能在这里教一下大家怎样选择适合自己的眼镜呢?

  陈春梅:选择眼镜的首要原则是让眼睛度数处于最佳矫正状态,让自己的眼睛看的清、看的舒适、持久。而眼镜又分为很多种,框架眼镜、软性隐形眼镜、RGP、角膜塑形镜等。眼睛正处于发育状态的青少年儿童不宜戴软性隐形眼镜,框架眼镜应依据自己的脸型结合近视度数、调节能力、AC/A、眼位等选择合适的材料和镜片折射率。经济条件允许的话,可以选择角膜塑形镜,晚上戴白天取,是近视青少年儿童视力矫正的绝佳方法。无论选择哪种眼镜,在配镜之前一定要到正规医院接受医学验光检查,青少年眼睛调节能力很强,为了避免出现视力检查偏差,一定要通过双眼视功能检查、散瞳验光,检查出准确的近视度数以后配戴眼镜。

  主持人:散瞳(睫状肌麻痹)验光是检查儿童眼睛屈光状态重要的验光方法之一,但大多数家长担心有副作用。对于这样的担心,能不能谈谈您的看法。

  陈春梅:不少家长对散瞳存在顾虑,担心散瞳会对孩子的眼睛产生不良影响。这种想法是没有科学依据的。散大的瞳孔是可以恢复的,其次散瞳可以让睫状肌得到有效的放松,得到一个静态的屈光状态,得到一个真实的度数,散瞳还是一种治疗的手段,即假性近视可以通过放松调节而消失。当然,闭角性青光眼病人或怀疑有闭角性青光眼的儿童是禁忌散瞳验光的,这需要经过前期排查。

  

 

  主持人:家长带孩子去眼镜店,经常会听说有散光没关系,不需要矫正。这样说来散光真的不需要矫正吗,还是说有什么特殊情况?

  陈春梅:散光需不需要矫正。首先要看有没有影响视觉质量,如果散光已经影响了视觉质量,这个是必须要进行处理和矫正的,同时散光该怎么配也要看散光的度数,结合顾客的年龄,依据散光的走向综合进行考虑。

  主持人:有人认为,小时候近视了不需要矫正了,等长大了做个近视手术就可以一劳永逸,您觉得这样的想法存在什么弊端呢?

  陈春梅:小时候如果视力不好,不及时予以矫正的话,光线会通过我们的眼睛进到眼底的时候,就在我们的视网膜上就不能形成一个清晰的物象,就会让我们视力得不到有效的发育,如果是一些高度的散光,高度的近视可能还会引起他得弱视,如果说小时候不及时的进行矫正,错过了视力发育的黄金期的话,有可能会造成终身的视力残疾。

  主持人:电子产品的流行使得很多小学生都成了低头族,很容易影响视力,有人说将电脑屏幕调成绿色能够保护眼睛,陈主任,您觉得这种做法是否就能避免电子产品带来的危害呢?正确的做法应该是怎样的?

  陈春梅:把屏幕调成绿色,某种程度上可以减少因色彩对眼睛的刺激,但是它并不能完全消除对眼睛的危害。长时间近距离的电脑的使用,会让我们的眼睛的睫状肌长期处于一个调节紧张的状态,不能得到一个有效的放松,这种情况长久了以后就会导致眼轴的增长,出现一个真性近视,所以什么事情都必须要有度,要合理用眼,每半小时要休息5-10分钟,做到有张有弛。

  主持人:陈主任,矫治近视的青少年一般在哪个年龄阶段较好呢?

  陈春梅:我们的眼睛发育是从出生一直到成年,都是处于一个发育期,这个年龄段一旦近视了就要进行验光配镜,所以年龄最好在18岁以前要进行视力的相应矫正,青少年视力矫正的方法,目前最有效的就是通过配戴角膜塑形镜能有效地控制近视度数增长。

  主持人:您刚刚也说了这个矫治的年龄阶段,那如果近视的时间在这个年龄阶段之外,也就是说过了这个年龄是不是就不能矫正近视了?

  陈春梅:18岁以后一般来说眼部发育基本上是成熟了,同时视力的增长也处于一个下降的延缓状态,都是趋于稳定了,这个时候我们可以考虑飞秒手术,以及ICL手术。

  主持人:这种矫正的手段之后视力会不会反弹?

  陈春梅:角膜塑形镜有可逆性,如果你连续佩戴效果比较好,屈光状态可以恢复到发病之前。不光是哪一种矫正视力的方式都必须要合理的用眼。

  主持人:青少年保护眼睛已经成为了社会热议的话题,您能不能给大家点建议,更好地防治近视?

  陈春梅:青少年近视的原因大部分都是后天的环境引起,青少年只有保护好眼睛,远离近视,才能有更快乐轻松的学习时光和更美好的未来。在日常学习生活中,注意端正读写姿势,做到胸离桌沿一拳,眼离书本一尺,手离笔尖一寸。不要躺着看书或坐车、走路时看书。注意用眼卫生,平时不用脏手揉擦眼睛,不在光线太强或者太弱的地方看书写字。保持良好习惯连续看书、写字一小时,要起身休息片刻或向远方眺望,多到室外看看绿色植物。合理安排睡眠。每天保证充足的睡眠时间,控制看电视、玩电脑的时间。注意营养均衡,少食酸性和甜性食品,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,避免偏食。积极参加锻炼,多进行球类运动,如乒乓球、羽毛球、足球、篮球等。定期检查视力,听从老师的指导,逐步调整矫正视力或防止近视度加深。

  主持人:非常感谢陈主任给我们提出这么多中肯的意见,俗话说眼睛是心灵的窗口,在日常生活当中我们一定要养成这些良好的用眼习惯,这样可以保护我们的视力,也可以爱护我们的眼睛,今天就和陈主任交流到这儿,也感谢网民朋友的参与。谢谢!

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